（）××字第××号
根据×××（调查材料、当地人证等），兹证明×××（男，×年×月×日出生）与×××（女，×年×月×日出生）于×年×月×日在×××（地点）按照当地我国民族传统风俗习惯结婚，是夫妻关系。
中华人民共和国××市（县）公证处公证员：×××（签名）×年×月×日
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