概要：目前糖尿病正肆虐全球，已成为一个严重的临床和公共健康问题，发病率逐年上升，给社会和个人带来沉重的负担。我国现有糖尿病患者逾4000万，据2007年上海糖尿病调查显示：新诊断的糖尿病发病率为4.9%，而糖尿、血糖损害却高达11.7%。这些患者存在发生血管并发症的危险。令人震惊的是有50%以上的患者缺乏明显的临床症状，而延误检查、诊断和治疗。因此，早期发现，早期诊断，及时干预治疗对糖尿病的发展有着十分重要的意义。高危人群无症状也需筛查专家介绍，在我国的Ⅱ型糖尿病防治指南中明确提出：有一些人群即使无症状也需进行糖尿病筛查：首先是所有年龄≥45岁的肥胖人群；其次，如果有以下六种情况，则应降低筛查年龄：肥胖（超过理想体重20%）；直系亲属中有糖尿病史者；分娩巨大儿（新生儿体重≥4公斤）或有妊娠糖尿病史者；高血压病史者（血压≥140/90mmHg）；高血脂；有心脑血管疾病、静坐生活方式等。糖尿病筛查建议测定空腹和餐后静脉血浆葡萄糖最为可靠，有条件者可以做葡萄糖耐量试验检查。饮食治疗是防治基础在糖尿病的防治中，饮食治疗是基础。控制饮食并不是
糖尿病预防重在饮食平衡,标签：糖尿病人的饮食,糖尿病吃什么好,http://www.85jc.com目前糖尿病正肆虐全球，已成为一个严重的临床和公共健康问题，发病率逐年上升，给社会和个人带来沉重的负担。我国现有糖尿病患者逾4000万，据2007年上海糖尿病调查显示：新诊断的糖尿病发病率为4.9%，而糖尿、血糖损害却高达11.7%。这些患者存在发生血管并发症的危险。令人震惊的是有50%以上的患者缺乏明显的临床症状，而延误检查、诊断和治疗。因此，早期发现，早期诊断，及时干预治疗对糖尿病的发展有着十分重要的意义。
高危人群无症状也需筛查
专家介绍，在我国的Ⅱ型糖尿病防治指南中明确提出：有一些人群即使无症状也需进行糖尿病筛查：首先是所有年龄≥45岁的肥胖人群；其次，如果有以下六种情况，则应降低筛查年龄：肥胖（超过理想体重20%）；直系亲属中有糖尿病史者；分娩巨大儿（新生儿体重≥4公斤）或有妊娠糖尿病史者；高血压病史者（血压≥140/90mmHg）；高血脂；有心脑血管疾病、静坐生活方式等。
糖尿病筛查建议测定空腹和餐后静脉血浆葡萄糖最为可靠，有条件者可以做葡萄糖耐量试验检查。
饮食治疗是防治基础
在糖尿病的防治中，饮食治疗是基础。控制饮食并不是要求过苦日子，许多糖尿病人在饮食上存在误区，不能处理好享受美食与控制饮食的关系，要么拒绝一切美食，干脆不再吃肉和米饭，要么无所顾忌地大吃大喝，这些都是不对的。
饮食治疗的原则是控制总的热量摄入，合理均衡各种营养物质，以达到维持理想的血糖水平，合理的体重，减少心脑血管疾病的危险的目标。
具体说来，各类营养素的比例要求：
1、碳水化合物所提供的热量占总热量的55%~60%，主要成分应为复合碳水化合物，如：豆类、全麦谷物、薯类和水果。
2、蛋白质应提供饮食总热量的15%~20%，或0.8~1.2克/千克体重/天，富含蛋白质的食品有：鱼、海产品、瘦肉、蛋、低脂奶制品、坚果、薯类。
3、脂肪提供的热量不能超过总热量的30%。避免进食肥肉、全脂奶制品、棕榈油及油炸食品，胆固醇的摄入量应＜300mg/天。
4、食盐摄入量应限制在每天6g以内。
5、限制饮酒量，不超过1~2份标准量/天（一份标准量：啤酒285ml，清淡啤酒375ml，红酒100ml或白酒30ml，各约含10克酒精）。酒精可诱发使用磺脲类降糖药或胰岛素治疗的病人出现低血糖。【文章整理by http://www.85jc.com】
用药须遵循个体化原则
目前市场上治疗糖尿病的药物种类很多，每类药物的作用机制不同，一些病人在药物的选择上也存在误区：认为进口药比国产药好，价格高的药优于便宜药，西药副作用大而中药无副作用，胰岛素是最好的药，无论血糖多少、体重多少，坚持用胰岛素，拒绝任何口服药等。
其实这些观念都是片面的，药物的选择要遵循个体化原则，要根据病人的年龄、体重、病程、血糖的高低、并发症的情况以及经济状况选择合适的药物，避免不良反应发生。比如，肾功不全者，双胍类和磺脲类药物应用受限；心功能不全者，胰岛素增敏剂应用受限；胃肠功能紊乱者，α—葡萄糖苷酶抑制剂应慎用；格列本脲降糖作用强而持久，但容易出现低血糖，老年人应慎用。胰岛素的发明挽救了许多糖尿病人的生命，但是单纯使用胰岛素可以使体重增加，进而引发血脂紊乱、高血压等一系列并发症，如果一个肥胖的病人服用二甲双胍可以控制好血糖，就完全没有必要应用胰岛素。反过来，如果口服药控制不理想，就应该及时使用胰岛素，即便如此也建议患者同时服用二甲双胍，改善胰岛素的抵抗，预防体重增加、大血管并发症。
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